【科普】新手宝妈伴手礼——面对“苗王”麻腮风疫苗时的从从容容、游刃有余

吉林省妇幼保健院儿科门诊将围绕家长们关注的常见问题，为广大宝爸宝妈们倾情推出儿童疾病及生长发育相关科普知识连载“家有儿科医生系列篇”，助力千万家庭育儿道路上不迷路，让宝爸宝妈们科学、轻松、开心地养娃。

作为一名儿科医生，我完全理解宝妈们面对“麻腮风疫苗”时的复杂心情。这个被民间称为“苗王”的疫苗，确实让不少家长如临大敌。但我想说的是，恐惧源于未知，只要做好充分准备，我们就能从容应对。

这份“麻腮风应对全攻略”请收好，它将成为您和宝宝的“定心丸”。

一

知己知彼——为什么麻腮风被称为“苗王”？

麻腮风疫苗是麻疹、腮腺炎、风疹联合减毒活疫苗的简称，可同时预防三种疾病。它被称为“苗王”主要有以下原因：

1.减毒活疫苗特性：疫苗中含有经过处理的、毒性减弱的活病毒。接种后，相当于在宝宝体内模拟了一次轻微的病毒感染过程，从而激发身体产生持久的免疫力。

2.反应出现较晚：不同于其他疫苗可能在24小时内出现反应，麻腮风疫苗的反应通常出现在接种后7-14天，容易被误认为是普通生病。

3.一苗防三病：一针要对抗三种病毒，对免疫系统的挑战更大，反应也可能更明显。但这恰恰说明它的保护范围更广，效率更高。

二

战前准备——接种前做好这些事

确保宝宝健康：接种前一周，确保宝宝没有感冒、发烧、腹泻等急性疾病。如果孩子有严重的过敏史，特别是对疫苗成分过敏，应先咨询医生。

避免添加新辅食：接种前2-3天到接种后2周内，不要给宝宝引入新的辅食。以免出现过敏反应时，难以区分是疫苗还是食物所致。

准备好“战略物资”：

退烧药：对乙酰氨基酚或布洛芬，需根据体重计算好剂量，并咨询医生。

体温计：耳温枪或额温枪，方便快速测量。

补水工具：水杯、勺子，方便宝宝不爱用奶瓶时喂水。

清淡食材：准备一些宝宝爱吃的、易消化的食物，如米粉、粥、烂面条。

三

实战应对——接种后常见反应与护理

下图展示了接种麻腮风疫苗后，宝宝可能出现的反应及应对措施的时间线，帮助您提前预知、从容应对：

发烧护理：体温低于38.5℃时，可进行物理降温，如减少衣物、用温水擦拭身体、多喝水等。体温超过38.5℃或宝宝因发烧精神不佳时，可按医嘱服用退烧药。退烧的核心目的是让宝宝舒适，而非追求体温绝对正常。

皮疹护理：通常为红色斑丘疹，不痛不痒或轻微瘙痒，遍布面部、躯干、四肢。这是正常免疫反应，一般2-3天会自行消退，无需特殊用药。让宝宝穿宽松、纯棉的衣物，可以正常洗澡，但水温不宜过高。

其他反应护理：部分宝宝可能出现颈部、耳后淋巴结肿大或脸颊肿胀，通常自行消退，无需特殊处理。少数宝宝可能出现轻微腹泻、食欲不振，应保证液体摄入，提供清淡易消化的食物。

四

需要警惕的情况——何时应就医？

虽然大部分反应是正常的，但需警惕极罕见的严重不良反应。严重不良反应的发生率极低，全国监测数据显示仅为0.03/10万剂。

如果宝宝出现以下任何情况，请立即就医：

1.高烧不退：服用退烧药后体温不降，或持续超过40℃。

2.精神极度萎靡：嗜睡、难以唤醒、异常哭闹、尖叫。

3.出现惊厥（抽搐）。

4.皮疹伴有严重瘙痒、肿胀或出血点。

5.呼吸困难、面色苍白。

6.脱水症状：超过6小时无尿、哭时无泪、前囟门凹陷。

五

常见误区澄清

误区一：“接种后不能洗澡”

可以洗！保持清洁很重要。只需保证不着凉，洗完后迅速擦干即可。

误区二：“发烧会‘烧坏脑子’，必须马上压下去”

由疫苗引起的发烧是免疫系统工作的信号，本身不会“烧坏脑子”。合理使用退烧药是为了让宝宝舒适，而非追求体温绝对正常。

误区三：“没有反应=疫苗没效果”

约20%的宝宝接种后无明显症状，但这不代表疫苗无效。他们的免疫系统同样被成功激活了。

误区四：“麻腮风疫苗会导致自闭症”

这一说法源于1998年一项已被撤销的研究，后续大量研究证实麻腮风疫苗与自闭症无关。

六

了解疫苗的重要性

麻腮风疫苗预防的三种疾病均可能带来严重并发症：

1.麻疹传染性极强，可能引起肺炎、脑炎等严重并发症。

2.流行性腮腺炎可能引发睾丸炎或卵巢炎，可能对生殖健康产生影响。

3.风疹对孕妇尤其危险，可能导致胎儿先天性风疹综合征，出现先天性白内障、心脏病等严重缺陷。

接种后，超过95%的接种者会产生保护性抗体，免疫力可能持续多年甚至终身。

讲给宝爸宝妈们的温馨话

应对“苗王”麻腮风，战略上要藐视它（它是安全有效的），战术上要重视它（做好充分准备和护理）。接种后需在接种点观察30分钟，回家后注意休息和护理。保持冷静、耐心观察、及时对症护理、必要时果断就医，您和宝宝一定能平稳度过这个特殊的免疫期。这段经历过后，宝宝就会获得对三种重要疾病的强大保护力，一切都是值得的！

作为儿科医生，我建议所有适龄儿童按时接种麻腮风疫苗：第一针在8月龄接种，第二针在18月龄接种。这不仅是保护自己的孩子，也是为全社会构筑免疫屏障贡献力量。

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稿件：儿 科 门 诊 祝 巍

编辑：宣传统战部 赵宜琳

初审：宣传统战部 张 驰、张明月

复审：宣传统战部 李明松

终审：宣传统战部 郑莉莉

儿科门诊

祝巍

擅长诊治

儿童过敏性疾病的综合管理：如食物过敏、湿疹等的精准诊断、规范治疗；儿童营养评估与喂养指导：针对儿童挑食、厌食、喂养困难、微量元素缺乏等问题，提供科学的营养评估、个性化膳食方案制定及喂养行为指导，有效改善营养不良状况、促进健康成长；儿童生长发育监测与干预；儿童消化系统问题：婴幼儿便秘、腹泻、腹痛、呕吐、消化不良等。儿童呼吸系统问题：感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎等。以及其他儿科常见疾病，如发热、感染性疾病等。诊疗理念：以孩子为中心，结合多年临床经验及最新的医学指南与个体化需求，提供循证、规范、温暖的医疗服务。

中共党员、副主任医师、儿科门诊副主任、博士、研究生导师、毕业于吉林大学白求恩医学部第三临床医学院、吉林省高层次E类人才、吉林省妇幼保健院业务骨干。吉林省住院医师规范化培训骨干教师。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心新生儿复苏省级师资。美国心脏协会心血管急救师资。兼任中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会儿科呼吸介入学组委员。东北三省小儿心血管学组委员。吉林省健康管理学会新生儿专业委员会暨新生儿健康管理医联盟委员。吉林省妇幼保健院协会理事。吉林省医学会儿科学分会第十届委员会委员。吉林省妇幼保健协会儿童保健专业分会第二届委员会常务委员。吉林省妇幼保健协会新生儿专业分会常务委员。吉林省妇幼保健协会儿科专业分会第二届委员会委员。吉林省微生物学会第八届理事会理事。吉林省中西医结合学会第一届儿童生长发育专业委员会委员。吉林省中西医结合学会第一届儿童内分泌代谢病专业委员会委员。长春市医学会第十三届理事会儿科学分会委员会委员。主持及参加国家、省级课题十余项、参编论著1本、获实用新型发明专利1项，以第一作者发表SCI论文7篇，核心及国家级期刊二十余篇，撰写科普文章70余篇。

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